Hvor dækker Medicare DME og ilt udstyr?

Oxygen terapi udstyr falder under kategorien kendt som "varigt medicinsk udstyr" (DME), som investeres nødvendige medicinske anordninger er omfattet af medicare. Mange andre typer af medicinsk udstyr også falder ind under denne kategori. Ting som hospitalssenge, kørestole, proteser udstyr og iltkoncentratorer er alle betragtes som DME.

Med delB dækker oprindelige Medicare DME, når lægen skønner det nødvendigt og giver det brugsanvisninger i dit hjem. I denne situation, vil plejehjem og hospitaler giver dig med Medicare-dækket pleje ikke betegnes som dit "hjem".

Hvis du bor i en langvarig pleje facilitet, men denne facilitet kan tælle som din "hjem", og din ilt udstyr kunne være dækket af medicare. Også, hvis du er i et plejehjem eller andre hospital indstilling, og de giver dig udstyret, facilitet er ansvarlig for at betale for vedligeholdelse, reparationer og udskiftninger.

HMO eller PPO Medicare fordel planer skal dække de samme varer som oprindelige medicare. Omkostningerne varierer alt efter hvilken plan du vælger. Afhængigt af planen, kan omkostningerne være billigere end oprindelige Medicare. Hvis du allerede nyder godt af en medicare fordel plan, kontakte dem og spørge hvor meget DME vil koste under deres plan.

Hvis du skifter til en ny medicare fordel plan, være sikker på at kalde den nye plan og bede om udnyttelse management. De vil fortælle dig, hvis din specifikke udstyr vil blive dækket, og hvor meget det vil koste. Hvis du skifter til oprindelige Medicare, kan du fortælle din leverandør til at fakturere Medicare, så snart din Medicare fordel planer er op.

Du skal også bede om en plan for udnyttelse, hvis din forsikring udbyder efterlader Medicare fordel Plan. De vil fortælle dig hvad du skal gøre for at få pleje under de oprindelige medicare fordele, eller hvis du kan skifte til en anden medicare fordel plan.

Under oprindelige medicare, vil din læge skal skrive en recept for alle DME skal du. For nogle typs af DME, kan de også nødt til at skrive et separat brev direkte til medicare, med angivelse af dit behov for udstyr. Dette certifikat skal forelægges, når du har brug for nyt udstyr.

Dette dokument er kendt som et "certifikat for medicinsk nødvendighed". Din læge og din leverandør vil arbejde sammen for at sikre ordentlig papirarbejdet er færdig og sendt til medicare.

Generelt under Medicare del B skal du betale 20% af det beløb, der er godkendt af medicare, efter at du har opfyldt din fradragsberettigede for det pågældende år. I år 2015 er fradragsberettiget $147. Medicare vil derefter betale de resterende 80%. Medicare godkendte beløb er lavere end prisen på udstyr. Du kan være forpligtet til at betale mindre, fordi medicare betaler for visse typer af udstyr på forskellige måder.

Undertiden er udstyr angivet til at være "lejet" eller behandles som en leje fra firmaet medicinsk forsyning. Det er tilfældet med ilt terapi udstyr. Der er ofte en bestemt tidsperiode knyttet til lejeperioden. For ilt terapi udstyr, denne indledende periode varer 36 måneder.

Efter at 36 måneder, bliver du gjort betaler for din del af udstyr, og kontrakten vil gå for yderligere 2 år hvis du stadig har brug for udstyr. Den medicinske forsyning selskab vil stadig være ansvarlig for vedligeholdelse og reparationer nødvendige på hjem ilt udstyr.