Hvorfor føler patienter med KOLS og emfysem altid trætte?
Patienter med KOLS og emfysem føler sig ofte fysisk svage og svage hver dag. Træthed er et fænomen. Bag dette træthedsfænomen har et vist forhold til sygdommen, som har relation til patientens vejrtrækning, ernæring, psykologi og søvn.
1. Relateret til dyspnø
Graden af træthed hos patienter med lungesygdom er direkte proportional med graden af dyspnø. Jo sværere det er at trække vejret, jo lettere er det at føle sig træt.
Lindring af symptomer på dyspnø kan reducere patientens træthed i høj grad. Patienter med lungesygdomme har utilstrækkelig kontraktilitet på grund af skader på alveolerne, og kuldioxid vil forblive i alveolerne, hvilket vil føre til øget lufttryk i lungerne og utilstrækkelig ilttilførsel. Langvarig kløe vil medføre symptomer som åndenød, tyndypnø og åndedrætsbesvær.
2. Relateret til underernæring
Fordi patienter med KOLS og emfysem har højere resistens ved vejrtrækning end almindelige mennesker, vil deres relative energiforbrug være relativt stort. Derfor vil underernæring få patienter til at føle sig fysisk trætte og svage.
Efter den akutte forværring af sygdommen, såsom luftvejsinfektioner, kan patientens energiforbrug stige kraftigt. Derfor, efter en stor klinisk akut luftvejsinfektion, bliver patienter ofte mere trætte end før.
Derfor bør patienter med lungesygdom være opmærksomme på ernæring og mere høj kvalitet protein og friske grøntsager og frugter.
3 . Relateret til humør
Træthed er en følelse, der er tæt knyttet til sindstilstanden. Patienter med KOLS og emfysem er ikke kun nødt til at udholde de problemer, der er forårsaget af sygdommen, men også fordi patienten vil have stress psykologisk . Når patienten er bange, nervøs eller endda deprimeret over sygdommen, er trætheden ofte forværret.
Derfor er patienter nødt til at udføre psykologisk rådgivning for sig selv, og familiemedlemmer skal have mere pleje af patienter, så patienter kan reducere deres psykologiske byrde, møde livet optimistisk og reducere trætheden forårsaget af psykologiske faktorer.
4 . Relateret til søvnkvalitet
Fordi KOLS og emfysempatienter kan have symptomer på åndedrætshindring og dyspnø, som forværres om natten. Derfor har patienter ofte problemer med at sove om natten , da hans patient gør manglende søvn og også får patienter til at føle sig sløv og svag.
Juster sovepositionen for at hjælpe patienter med at falde i søvn. Alle organer i kroppen kan strækkes, når de sover på ryggen. Denne soveposition har intet pres på indre organer, normal blodcirkulation og tilstrækkelig iltforsyning til hjernen. Patienter med hjerte- og lungesygdomme bør dog indtage højre side soveposition.
Ovenstående er de vigtigste grunde til, at patienter med KOLS og emfysem ofte føler sig svage og tilbøjelige til træthed. Men hvad er grundårsagen til disse sygdomme? Lad os se sammen.
Det grundlæggende problem med KOL er hypoxi ！ Alle de alvorlige konsekvenser af KOL er forårsaget af hypoxi. At forbedre hypoxia er det ultimative mål for KOL-behandling!
Patienter, der har brug for ilt:
1.PaO2 ≤ 55 mmH eller SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 mellem 55 mmHg og 60 mmHg eller SaO2 ved 89% ， Og en af følgende tilstande: pulmonal hypertension, højre hjertesvigt, sekundær stigning i røde blodlegemer (hæmatokrit> 55%) 。
De, der møder en af ovenstående to, kan udføre langvarig iltbehandling i hjemmet.
Sygehus-iltterapi:
Oxygenterapimetode: Generelt anvendes et nasalt kateter, og strømningshastigheden er 1-2 liter / minut. Oxygenkoncentrationen er omkring 30%.
Målet med iltbehandling: iltmætning er over 90%, og iltpartialtrykket er over 60 mmHg.
Forholdet mellem koncentration af iltudgang og strømningshastighed er som følger (f.eks. 5 LPM)
Flowhastighed （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Koncentrationen af iltudgang （ v / v ） | 21% | 93% | 94% | 94,2% | 94,16% | 93,8% |
Forholdet mellem koncentration af inhaleret ilt og strømningshastighed er som følger ：（ 5LPM for eksempel ）
Flowhastighed （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Koncentrationen af ilt indåndet （ v / v ） | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Hjem iltbehandling
Hvor mange liter iltkoncentrator er velegnet til patienter, der har KOL?
Hjemmet iltbehandling kræver en 3--10 liters iltkoncentrator (afhængigt af tilstanden). I henhold til forholdet mellem koncentrationen af inhaleret ilt og strømningshastigheden kan patienten kun inhalerer 41% ilt, der kan være i hans / hendes krop fra en 5-liters iltkoncentrator. Dette er en ideel værdi. Faktisk kan patienter med KOL kun få mere end 30% af deres ilt fra 5-liters iltkoncentratoren. Det vil sige lægen, at de patienter, der kan udskrives, skulle bruge iltet med en lav iltkoncentration på ca. 30%, hvilket henviser til en 5 liters iltkoncentrator. Uanset om patienten bruger 3 liter, 5 liter eller 10 liter, afhænger det af patientens iltmætning i blodet på 90%. Ovenstående (generelt 94% er nok) er målet. For eksempel bruger patienter med KOL en 5 liters maskine, men iltmætning i blodet er under 90%, derefter bruges en stor flow-iltkoncentrator på 5 liter eller mere. Oxygenterapi tid: fra 7 til 8 timer om dagen til mere end 10 timer, meget alvorlig over 20 timer.
